突然烧到40℃！或出现“假阴性”！近期这类患者猛增→- 南宁

突然烧到40℃！或出现“假阴性”！近期这类患者猛增→

2024年01月05日 08:24 浏览：269 来源：小凤

目前正值冬季

儿童呼吸道感染性疾病高发期

1月3日
#孩子甲流刚好又中招乙流#
冲上热搜，引发网友热议

不少网友表示
“元旦假期3天，烧了3天”

近期

呼吸道感染病例仍居高不下

支原体肺炎、流感

频频登上热搜

造成人体感染且季节性流行的主要是甲流

但近日乙流活动也稍见抬头

乙流感染高峰要来了吗？

如何应对乙流来袭？

有儿科门诊日均接诊超千人

不少孩子甲流刚好，又感染乙流

据媒体报道，1月3日，在杭州市儿童医院，这段时间气温回暖，病毒比较活跃，医院发热门诊保持高位运行，日均接诊量超过一千。

“大都是呼吸道方面的疾病，以甲流或乙流为主，也有少数的腺病毒，以及呼吸道合胞病毒和肺炎支原体的感染。” 杭州市儿童医院门诊部副主任、副主任医师赵伟告诉记者，最近确诊甲流的患儿占比从30%回落到20%，但乙流有明显上升趋势，从原本的2%上升到了15%，“很多小朋友前脚甲流刚好，后脚就感染了乙流。”

图源：杭州市儿童医院

据央视新闻客户端消息，根据上海市儿童医院最近的门急诊病人监测结果，最近一段时间流感的总病人数没有什么变化，但门急诊流感患者的占比中，乙流的占比由12月初的10%以内，上升至最近几日的40%以上。但总体上，甲流病人还是比乙流病人要多一些。

甲流、乙流症状

分别是什么？如何区分？

流行性感冒，简称“流感”，是由流感病毒引起的一种传染性强、传播速度快的急性呼吸道传染病。

流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型。

目前流感主要以甲流和乙流为主，二者典型症状都以高热为主，达39至40℃，同时伴有畏寒、寒战、头痛、关节痛、肌肉痛、乏力、食欲减退等全身症状。病程一般7天左右。

杭州市儿童医院门诊部副主任赵伟介绍，“甲流和乙流的症状差别不大，很难根据临床表现去鉴别，还是需要配合检验来诊断。一些家长担心医院检测的时间比较久，就在家自行帮孩子检测，但部分家长标本采集的过程是不规范的，可能出现’假阴性’的情况，从而耽误了治疗。甲流和乙流有相应的抗病毒药物，越早治疗效果越好，还是建议带孩子来医院检查，结合血常规进行诊断。”

得过甲流或乙流

会不会重复感染？

甲流和乙流是流感的两种不同亚型，不具备交叉免疫机制。感染甲流或乙流后，如果患者体质相对弱，那么依然有机会感染另一种亚型的流感病毒。

一般来说，一年内感染同一种亚型流感病毒的可能很小。比如，眼下流行的是A（H3N2）亚型的甲型流感病毒，感染后患者身体会具备该型病毒的免疫力，那么一年内再次感染同类型病毒的概率就小。但是，由于甲型流感病毒很容易变异，没有接种过疫苗的人群，就有再次感染其它亚型甲流病毒的可能。

吃药预防靠谱吗？

退烧后多久可以返校？

临近期末

不少家长忧虑重重

为了避免孩子中招

吃奥司他韦预防靠谱吗？

退烧后多久可以返校？

“不建议学校有流感感染时，让孩子服用药物预防。” 赵伟指出，学校人员聚集防不胜防，总不能一直吃药，还是应以物理手段的自我防御为主，在密闭空间戴好口罩。学校方面应该提醒各班级进行通风，做好消杀工作。如果孩子流感退烧48小时后，没有明显的流感症状，且咳嗽不剧烈，戴好口罩可以返校。

家有两个孩子，其中一个感染乙流时，应尽可能相对固定的1名家庭成员照顾患儿并注意加强个人防护，近距离接触患者时，应戴口罩；其他家庭成员应尽量减少与乙流患儿的接触机会，尤其是未感染的孩子，尽量减少与患儿的接触。直接接触患儿后，或处理患儿使用过的物品、接触呼吸道分泌物后，应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。居室通风也很重要。

流感“神药”火了

怎么用？

深圳市儿童医院感染科主任邓继岿表示：“越早治疗对患者的健康获益越大。在流感流行季节，如果有明确流感表现，或家庭成员已经明确诊断患有流感，一旦出现相应流感症状，不用等待检查结果就可以及时进行抗流感病毒治疗。”

流感诊疗指南则强调，要在流感症状出现的48小时内尽早开始抗流感病毒药物治疗，早期治疗可提供更好的临床效果。

奥司他韦

临近期末，有家长考虑让孩子服用奥司他韦预防流感。对此，广州市妇女儿童医疗中心儿科门诊主任李淑华表示，由于奥司他韦预防流感的作用仅在服药期间有效，在目前持续处于流感流行季节的情况下，要预防社会面上的流感，只能通过打疫苗、戴口罩和勤洗手，并不建议通过一直服用奥司他韦预防流感；假如家中有人确诊患上流感，则可以考虑吃药预防。

李淑华还提醒，感染呼吸道疾病后还处于康复期的小朋友，比如肺炎没完全好、还在咳嗽，说明机体还在恢复，近段时间外出都要戴好口罩，尽量少去人多的地方，以避免被新的病原体感染。

玛巴洛沙韦

浙江省立同德医院感染病科主任翁卫东主任医师介绍，玛巴洛沙韦和奥司他韦都是治疗流感的药物，在感染流感病毒后48小时内用药，可以减轻症状，缩短病程，降低并发症的发生率。

深圳市儿童医院感染科主任邓继岿表示，“玛巴洛沙韦是另外一款相对较新的抗流感病毒药物，在我国已获批使用于治疗既往健康的成人和5岁及以上儿童单纯性甲型和乙型流感患者，或存在流感相关并发症高风险的成人和12岁及以上儿童流感患者。相较于奥司他韦每日2次，连服5天，玛巴洛沙韦治疗流感全程只需一次服药，就能在24小时较快降低病毒排出量，有效提高患者的依从性，相应的副作用也较小。”

不过，并不是人人都适合玛巴洛沙韦。“奥司他韦在我国上市时间长，有大量循证医学的依据，价格也相对便宜，可及性更好。如果患者是5岁以下的幼童或者孕妇，我们一般选择奥司他韦。另外，严重肝肾功能异常的人要慎用玛巴洛沙韦。”在翁卫东看来，并不是所有人得了流感以后都必须吃，“不要神化它们。”

一图了解

常用抗流感病毒药物

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